Πέμπτη 15 Φεβρουαρίου 2018

 Ρινίτιδα : Αλλεργική και Ιδιοπαθής



Η αλλεργική ρινίτιδα προσβάλει περισσότερο απο 1 εκατομμύριο Έλληνες κάθε χρόνο . Οι περισσότεροι άνθρωποι θα βιώσουν συμπτώματα ρινίτιδας μια φορά στην ζωή τους .
Η ρινίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σε 3 κατηγορίες : την εποχιακή ( εκδηλώνετε κάποιες φορές το χρόνο και  συνηθως εκδηλώνετε τις εποχές που υπάρχει γύρη στο περιβάλλον ) , αλλεργική ( που εκδηλώνετε όλο το χρόνο από παράγοντες που βρίσκονται σε επαφή με τον άνθρωπο που πάσχει από ρινίτιδα πχ σκόνη ) και ιδιοπαθής(εκδηλώνεται συχνά χωρίς να  έχει βρεθεί κάποια αλλεργική αιτιολογία ).


Κλινική εικόνα ρινίτιδας- Σύμπτωμα


Η ρινίτιδα εκδηλώνετε ως ρινική συμφόρηση με συμπτώματα όπως
  • Ρινική καταρροή
  • Κνησμός
  • Φτάρνισμα
  • Αίσθημα πίεσης
  • Μετωπιαίες κεφαλαλγίες
  • Εμβολές
  • Βήχα
  • Δακρύρροια ( δάκρυσμα)
Παράγοντες που ευνοούν την ρινίτιδα
Εκλυτικοι παράγοντες όπως έκθεση σε ανθισμένα φυτά (γύρη , γρασίδι, δένδρα), περιβάλλον πλούσιο σε υγρασία , εξάρσεις κατά την διάρκεια άνοιξης και φθινοπώρου και ενα οικογενειακό ιστορικό υποδηλώνουν την αλλεργική ρινίτιδα. Άλλοι παράγοντες που ευνοούν την ρινίτιδα είναι αλλεργιογόνα που βρίσκονται σε κλειστούς χώρους όπως σκόνη ,καθαριστικά , μαλακτικά ,μύκητες και ακαραια ή ζώα που βρίσκονται μέσα στο σπίτι. Επίσης  άνθρωποι παρατηρούνται να έχουν συμπτώματα ρινίτιδας με έντονες μυρωδιές και με τον καπνό. Σε μεγάλο ποσοστό η χρήση φαρμακευτικών ρινικών αποσυμφορητικων χωρίς την συνταγή γιατρού μπορεί να αποτελέσει το κλειδί τις διάγνωσης για την φαρμακευτική ρινίτιδα.

Πως θα καταλάβεις αν κάποιος πάσχει από ρινίτιδα ?
Η κλινική εικόνα ενός ανθρώπου που πάσχει από ρινίτιδα αποκαλύπτει μια χαρακτηριστική ρυτίδα δέρματος στην ράχη της μύτης από την συχνή τριβή , ερυθρό βλεννογόνο , αλλεργικοί μαύροι κύκλοι στα ματιά( υποκύανο αποχρωματισμό λόγω της φλεβικής στάσης). Πολύποδες , ξένα σώματα, σκολίωσης ,διατρήσεις του ρινικού διαφράγματος όγκοι , επιπεφύκιτιδα, ωτίτιδα , αιμορραγικό εξάνθημα , κνίδωση , εκνευστικος συριγμός θα πρέπει να ερευνώνται  εφόσον αποτελούν ιδιαίτερες αίτιες.


Αντιμετώπιση και θεραπεία
Η αντιμετώπιση της ρινίτιδας συνήθως αντιμετωπίζονται με συντηρητικές παρεμβάσεις και περιλαμβάνουν:
  •  Τα αποσυμφορητικά →Τα τοπικά αποσυμφορητικά είναι θεραπευτικά αλλά προκαλούν φαρμακευτική ρινίτιδα όταν χρησιμοποιηθούν χωρίς την συνταγή γιατρού.
  •  Τα τοπικά κορτικοστεροειδη → Περιορίζουν την φλεγμονή , παρέχει ένα γρήγορο θεραπευτικό αποσυμφορητικά αποτέλεσμα.
  • Τα αντιχολινεργικα →Αναστέλλει τι εκκρίσεις. Δεν επανεμφανίζετε ρινόρροια μετά την διακοπή .
  •  Τα αντισταμινικα → .Η καταστολή των συμπτωμάτων κάνει τα ισταμινικα την πιο επιτυχείς και ευρέως διαδεδομένη φαρμακευτική αγωγή .
  •  Τρόπους αποφυγής αλλεργιογόνων παραγόντων.
  • Ανοσοθεραπεία.
Διάγνωση -εξέταση 
Το λεπτομερές ιστορικό , η κλινική εξέταση και η ανίχνευση των παραγόντων που προκαλούν την ρινίτιδα ( π.Χ. αλλεργικό τεστ)




Το άρθρο γράφτηκε για διδακτικούς σκοπούς και σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αποκαταστήσει την γνωμάτευση κάποιου γιατρού

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου